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Zahnzusatzversicherung Continentale

Umfang der Zahnzusatzversicherung Continentale

Die Zahnzusatzversicherung - Tarifleistungen

Diese private Zahnzusatzversicherung lässt sich in drei Varianten beantragen. Je nach gewählter Tarifvariante (Standard, Komfort oder Profi) unterscheidet sich die Leistung.

Tarifvariante „Standard“ (Tarifbezeichnung CEZ):
Wenn Sie sich für diesen Tarif entscheiden, können Sie die Differenz zwischen dem, was Ihre Krankenkasse leistet und 100% der Regelversorgung absichern. Geht die zahnärztliche Versorgung über die Regelversorgung hinaus, tragen Sie lediglich diese Mehrkosten selbst.

Tarifvariante „Komfort“(Tarifbezeichnung CEZK):
Wenn Sie sich für die Zahnzusatzversicherung "Komfort" entscheiden, erhalten Sie

• 100% der in Rechnung gestellten Kosten für Zahnersatz, unter Anrechnung der GKV-Leistungen, sofern privatzahnärztliche Honorare nicht berechnet sind.
• Bis zu 75% der in Rechnung gestellten Kosten für Zahnersatz, Inlays und Implantate, unter Anrechnung der GKV-Leistungen, sofern die Rechnung vollständig oder teilweise privatzahnärztliche Honoraranteile enthält.

Tarifvariante Profi (Tarifbezeichnung CEZP) Wenn Sie sich für die Zahnzusatzversicherung Profi entscheiden, erhalten Sie

• 100% der in Rechnung gestellten Kosten für Zahnersatz, unter Anrechnung der GKV-Leistungen, sofern privatzahnärztliche Honorare nicht berechnet sind (Regelleistung).
• 80% der Kosten für Zahnersatz, Inlays und Implantate, wenn keine regelmäßige Zahnkontrolle in den letzten 5 Jahren stattfand.
• 90% der Kosten für Zahnersatz, Inlays und Implantate, wenn in den letzten 5 Jahren eine regelmäßige Zahnkontrolle nachgewiesen werden kann (Bonusheft).
• 100 % der Kosten für Wurzelkanalbehandlung, Parodontosebehandlung und dentin-adhäsive Füllungen
• 100 % der Kosten für Zahnprophylaxe und professionelle Zahnreinigung bis max. 80,- Euro je Kalenderjahr

Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung werden angerechnet. Nehmen Sie ausschließlich Leistungen für eine Regelversorgung in Anspruch, erhalten Sie von Ihrer privaten Zahnzusatzversicherung - zusammen mit der Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung - für: Zahnersatz: 100%.

Allgemein gilt: Erstattungsfähig sind die Kosten nach der jeweils gültigen amtlichen Gebührenordnung für Zahnärzte und Ärzte bis zu den dort festgelegten Höchstsätzen.

Bei einer „gemischten“ Rechnung (teils Regelversorgung, teils privatärztliche Anteile) errechnet der Versicherer, welche Erstattungsart für Sie günstiger ist (75% des Rechnungsbetrages oder Aufstockung auf 100% der Regelversorgung) und rechnet entsprechend ab.

Welche Kosten fallen unter Zahnersatz?

Unter Zahnersatz fallen bei der Zahnzusatzversicherung z. B. die Gebühren für Heil- und Kostenpläne, Anästhesie, Abformungsmaßnahmen, Brücken, Kronen, Inlays, Implantate, Stiftzähne, die Reparatur der oben genannten Dinge sowie Material- und Laborkosten. Diese Leistungen können über Ihre private Zahnzusatzversicherung abgerechnet werden.

In der Tarifvariante Profi gelten zusätzlich die Kosten für funktionsdiagnostische und funktionsanalytische Maßnahmen sowie Knochenaufbau (Augmentation) im Zusammenhang mit Implantaten als mitversichert.

Besonderheiten der Zahnzusatzversicherung Komfort (CEZK)

Keine Leistungsstaffel

Von einer Leistungsstaffel oder auch Summenbegrenzung bei der Zahnzusatzversicherung spricht man, wenn die Höchstleistung der Zahnzuatzversicherung in den ersten Jahren begrenzt ist. Eine solche grundsätzliche Leistungsstaffel gibt es bei diesem Tarif nicht! Achten Sie auf dieses Merkmal, wenn Sie diese Zahnzusatzversicherung mit anderen Zahnzusatzversicherungen vergleichen. Bei einem schlechten Gebisszustand der zu versichernden Person muss der Versicherer allerdings auch in diesem Tarif zu Maßnahmen greifen, um die Beiträge der Zahnzusatzversicherung, im Sinne der Versichertengemeinschaft, stabil zu halten. Das können unter Umständen Ausschlüsse sein oder eben doch im Einzelfall eine Begrenzung der Leistung in den ersten Jahren. Dafür werden aber keine Risikozuschläge auf den Beitrag der Zahnersatzversicherung erhoben.

Verblendungen auch im Backenzahnbereich

Im Komfort-Tarif werden Leistungen für Verblendungen für alle Zähne, d. h. auch für die Zähne im hinteren Bereich des Kiefers und für die Backenzähne erstattet. Mit dieser Leistung unterscheidet sich diese Zahnzusatzversicherung vom überwiegenden Teil der am Markt angebotenen Zahnversicherungen, da im allgemeinen Verblendungen lediglich bis zum 5. Zahn aber nicht darüber hinaus erstattet werden.

Besonderheiten der Zahnzusatzversicherung Profi (CEZP)

Leistungsstaffel

Für Zahnersatz, Implantate, Augmentation einschließlich Funktionsdiagnostik gilt folgende Leistungsstaffel (entfällt bei Unfällen):

• 1.000 Euro (in den ersten zwei Versicherungsjahren)
• 1.500 Euro (in den ersten drei Versicherungsjahren)
• 3.000 Euro (in den ersten vier Versicherungsjahren)

Im Profi-Tarif werden auch die Kosten für Augmentation (Knochenaufbau) und Funktionsanalytische und -diagnostische Maßnahmen als erstattungsfähige Kosten für Zahnersatz anerkannt.

Versicherungsbeginn und Vertragslaufzeit

Bei Vertragsbeginn ist zunächst eine übliche Wartezeit von 8 Monaten zu absolvieren, um etwaige, schon anstehende Behandlungen weitestgehend auszuschließen (dies würde sonst zu einem enormen Beitragsanstieg der Zahnersatzversicherung führen). Diese Wartezeit entfällt aber bei Unfällen.

Die Vertragsdauer beträgt ein Jahr im Standard- und Komfort-Tarif, sowie zwei Jahre im Profi-Tarif und verlängert sich stillschweigend immer um ein weiteres Jahr, wenn Sie den Vertrag nicht drei Monate vor Ende des laufenden Versicherungsjahres kündigen. Der Versicherer verzichtet seinerseits bei diesem Tarif auf dieses Kündigungsrecht.

Versicherer

Ihre Zahnzusatzversicherung ist ein Tarif der Continentale Krankenversicherung a.G. Diese wurde 1926 in Dortmund gegründet und zählt mit mehr als 1,2 Millionen versicherten Personen zu den größten deutschen Krankenversicherern.

Die Versicherungsbedingungen werden Ihnen zusammen mit dem Versicherungsschein ausgehändigt. Sie können sich diese aber auch schon vorher ansehen, ausdrucken oder auf Ihren Computer abspeichern.

Hintergrund Zahnzusatzversicherungen

Die Situation in der gesetzlichen Versicherung:

Die gesetzlichen Krankenkassen zahlen für Zahnersatz nur noch so genannte befundbezogene Festzuschüsse. Diese reichen schon jetzt bei weitem nicht aus, um die wirklichen Kosten für Zahnersatz zu decken. Materialien und Techniken für ansehnlichen und funktionellen Zahnersatz werden aber immer besser und damit immer teurer. Mit einer guten Zahnzusatzversicherung können Sie nicht nur den Festzuschuss verdoppeln, sondern auch privatärztliche Leistungen absichern.

Lesen Sie auch unseren Praxistipp über die Leistungen der Gesetzlichen Krankenversicherung im Bereich Zahnersatz.

Zahnzusatzversicherungen erfreuen sich nach wie vor größter Beliebtheit!

Aktuellen Umfragen zufolge ist die Zahnzusatzversicherung immer noch die beliebteste Krankenzusatzversicherung der Deutschen. Preiswert, leistungsstark und auch im Alter noch bezahlbar, das ist das, was sich die Kunden von einer perfekten Zahnzusatzversicherung wünschen. Mitlerweile hat fast jeder deutsche Krankenversicherer eine mehr oder weniger leistungsstarke Zahnzusatzversicherung auf den Markt gebracht und mit dem immer größeren Angebot wächst die Verwirrung der Kunden. Worauf muss ich bei Vertragsabschluss achten? Reichen 100 % Regelleistung oder brauche ich eine Zahnzusatzversicherung, die auch privatärztliche Leistungen übernimmt? Bei der hier vorgestellten Zahnzusatzversicherung kann man sich aussuchen, ob man sich auf die Regelleistung beschränken, oder hochwertigen Zahnersatz mitversichern möchte. Entscheiden Sie selbst, was für Sie wichtig ist.

Wissenswertes über Zahnzusatzversicherungen

Aktuellen Umfragen zufolge ist die Zahnzusatzversicherung immer noch die beliebteste Krankenzusatzversicherung der Deutschen. Preiswert, leistungsstark und auch im Alter noch bezahlbar, das ist das, was sich die Kunden von einer perfekten Zahnzusatzversicherung wünschen. Mitlerweile hat fast jeder deutsche Krankenversicherer eine mehr oder weniger leistungsstarke Zahnzusatzversicherung auf den Markt gebracht und mit dem immer größeren Angebot wächst die Verwirrung der Kunden. Worauf muss ich bei Vertragsabschluss achten? Reichen 100 % Regelleistung oder brauche ich eine Zahnzusatzversicherung, die auch privatärztliche Leistungen übernimmt? Bei der hier vorgestellten Zahnzusatzversicherung kann man sich aussuchen, ob man sich auf die Regelleistung beschränken, oder hochwertigen Zahnersatz mitversichern möchte. Entscheiden Sie selbst, was für Sie wichtig ist.

Zahnzusatzversicherung - Service

Implantologen mit erweiterten Garantieleistungen.
In Zusammenarbeit mit unserem Partner: Implantate.com können Sie nach Implantologen suchen, die Ihnen bei einer Implantatbehandlung verbesserte Garantien anbieten. So ziehen Sie den größten Nutzen aus Ihrer Zahnersatzversicherung.

Hier gehts zur Implantologen-Suche.

Wichtiger Hinweis

Diese Leistungsbeschreibung ist lediglich eine Kurzübersicht. Der rechtsverbindliche Umfang des Versicherungsschutzes geht ausschließlich aus den für diesen Vertrag vereinbarten Versicherungsbedingungen hervor.

Versicherungsbedingungen

Tarifbedingungen Standard (CEZ) Tarifbedingungen Komfort (CEZK) Auszug aus dem Sozialgesetzbuch Merkblatt Datenverarbeitung Allgemeine Versicherungsbedingungen Auszug aus dem Versicherungsvertragsgesetz Informationsblatt des BaFin Satzung der Continentale Informations und Versicherungsnehmerpflichten Tarifbedingungen Profi (CEZP)

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