» Hallo,
»
» bevor ich meine eigentlich Frage stelle, kurz etwas zu meiner
» "Geschichte":
»
» Im Alter von ca. 10 Jahren habe ich die Hälfte meine Zahnes 22 durch einen
» Sportunfall verloren. Es folgten mehrer Wurzelbehandlungen und die
» "übliche" Versorgung.
» Ich bekam später einen Stiftzahn mit einer Vollkeramikkrone, welche noch
» durch die Privatversicherung meines Vaters bezahlt wurde.
»
» Dies war soweit auch absolut ok, jedoch bekam ich vor 1 1/2 Jahren eine
» Entzündung an der Zahnwurzel, welche durch eine Wurzelspitzenresektion
» versucht wurde zu bekämpfen. Mein Arzt empfahl mir damals, eine
» Zahnzusatzversicherung abzuschließen, da der besagte Zahn nicht mehr ewig
» zu retten wäre.
» Jedenfalls bekam ich leider nach einem knappen Jahr wieder eine Entzündung
» und eine erneute Wurzelspitzenresektion wurde durchgeführt. Leider konnte
» auch die erneute Ressektion nichts großes mehr bewirken und so entzündete
» sich die Wurzel nun nach knapp zwei Monaten erneut und der Zahn muss somit
» gezogen werden. Er soll durch ein Implantat ersetzt werden.
»
» Bei der Barmenia bin ich mittlerweile seit einem Jahr versichert und die
» Versicherung habe ich erst nach der Vollständigen Beendigung der ersten
» Wurzelspitzenresektion abgeschlossen.
»
» Meine Frage ist nun:
» Wird die Barmenia die Kosten für mein bevorstehendes Implantat tragen oder
» wird sie es ablehnen?
»
» Über eine baldige Antwort würde ich mich sehr freuen und verbleibe
» mit schönen Grüßen,
» Alex
Hallo Alex,
Grundsätzlich dürfen wir rein rechtlich als Versicherungsmakler keine Aussage zur Erstattung eines Versicherers in konkreten Leistungsfällen abgeben.
Wenn der Zahn dauerhaft entzündet ist, sollten Sie sich von Ihrem Zahnarzt einen Heil- und Kostenplan erstellen lassen, aus dem dieser Tatbestand hervorgeht und dass es medizinisch notwendig ist, den Zahnersatz (Den Stiftzahn) durch einen neuen Zahnersatz (in diesem Fall ein Implantat) ersetzen zu lassen. Sprechen Sie ihren Zahnarzt darauf an, dass er bestätigt, ob diese Erkrankung neu ist oder bereits bei Vertragsabschluss bestanden hat.
Diesen Heil- und Kostenplan lassen Sie von Ihrer gesetzlichen Krankenversicherung genehmigen und reichen Ihn anschließend bei der Barmenia ein. Die Barmenia wird dann bereits im Vorfeld der Behandlung eine verbindliche Leistungsaussage treffen.
Dieser Vorgang ist üblich und Ihr Zahnarzt kennt sich damit Bestens aus.
Freundliche Grüße
Ihre Kundenbetreuung
(Tarif: Zahnzusatzversicherung Barmenia) ---
Moderator für Versicherungen im Forum von Gut Günstig Versichert.de. |
